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协和医生说|如何预防糖尿病,得了糖尿病能逆转吗?

2024-04-26来源:网络阅读: 1798

糖尿病虽然是常见病,但是如果问起它的风险和应对方式,很多人可真不一定能说得上来。今天,北京协和医院内分泌科专家就来通过五个问答,为您说说关于糖尿病您不知道的事儿——

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糖尿病除了1型就是2型吗?

如果把你的免疫系统比作一个超级劳模,1型糖尿病就是它用力过猛的结果。免疫系统本该是个勤恳的好伙伴,但有时候会把自家人错当成了侵略者,结果拿出了全部武器(抗体)库——对着那些无辜的胰岛细胞猛攻,导致胰岛素的生产车间被炸毁,血糖像不受控制的气球一样升高。被这类攻击“误伤”的受害者,多数是小朋友和青少年,需要配备胰岛素这个“辅助装备”来保持血糖的平衡,尽管他们在糖尿病的军团中只占了一小撮。

2型糖尿病是糖尿病世界里的巨无霸,占据了绝大多数的疆域。它就好比身体细胞对胰岛素的反应迟钝,就是所谓的“胰岛素抵抗”,导致降糖的效力大打折扣。“对付”2型糖尿病,你可能得做出生活方式的改变,包括饮食、运动以及减重,或者借助一些降糖助手来提升胰岛素的地位。随着时间的推移,胰岛素的产量也可能开始走下坡路,这时候有些患者就得考虑请额外的胰岛素来支持了。

不过,糖尿病军团并非只有1型和2型两大巨头。它还有特种战队和妊娠时加入战斗的临时工——妊娠糖尿病。特种战队麾下还可以细分为八个阵营,每个阵营都有自己的标志性动作和特殊武器,可见糖尿病是个多面手,深不可测。如果想要驯服它,一开始就准确地认出它的真面目,对于后续的策略选择和战斗成果来说,至关重要。

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糖尿病的主要症状是什么,如何识别?

走进糖尿病的奇妙世界,你会遇见一群组团同行的难兄难弟——简称“三多一少”团。

首先是团长多尿先生,由于体内的糖分超过了肾脏重吸收的极限,他把糖分带出去的同时还带走了大量的水,这样就导致了下一个团员——多饮小姐的出现。她总是让你渴得不行,总是需要补充流失的水分。

接着是多食大侠,一个让你永远吃不饱的家伙。因为胰岛素作用的缺失,摄入的糖分不能进入身体细胞被利用,就像“燃料”无法进入“发动机”。因此,就算你顿顿都吃得像节日大餐,体重却像漏气的皮球,不断下降。

听起来这样吃不胖还能瘦身似乎很不错,但事实上,这可能是身体在发出求救信号。

除此之外,糖尿病还能让你十分心累,例如眼睛模糊得像不戴眼镜看3D电影,伤口愈合的速度像蜗牛爬行,而且容易被病毒和细菌盯上,尤其容易成为尿路感染的常客。

所以,当你发现自己好像邂逅了这么一群不受欢迎的症状,不妨跑到附近的药店或者社区医院做个快速血糖监测。如果你的血糖值升高(随机血糖>11.1,空腹血糖>7,糖化血红蛋白>6.5),那就要赶紧去医院进一步检查了。

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糖尿病的危险因素是什么?

想要知道谁可能会被糖尿病盯上吗?看看你是否碰到了这些不请自来的宾客们:

家谱中的甜蜜小分队:如果你的一级亲属里有人加入了糖尿病大军,那么你也可能会被迫成为征兵名单上的一员。

身材如蛋糕般圆润:如果你的腰围足以和喜爱的甜甜圈相媲美,那么你自己就可能成为糖尿病的“甜点”。

运动量就像冬眠的熊:如果你睡醒就吃,吃完再“葛优躺”,这就是糖尿病最爱的生活方式。

岁月的印记并不只有皱纹和白头发,还包括随年龄增加的血糖,年龄越往上涨,被糖尿病钟情的概率就越高。

如果曾经在孕期被判定为“孕期高血糖”,或者你的小宝贝出生时是个小“巨人”(超过4公斤),那么你今后得糖尿病的机会可能是别人的5~10倍。

如影随形的三高:高血压会让你脸红心跳,高血脂能让你的血液如巧克力般浓稠,不仅如此,这些家伙总是喜欢和高血糖抱团取暖。

虽然糖尿病有时会突然来敲门,但通过健康的生活方式,比如把甜食看做奢侈品,蔬菜当成基础款,把运动看做是和糖尿病捉迷藏,还有让升高的血压、血脂各归其位,就可以把这位不速之客拒之门外。

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糖尿病怎么预防,如何改善生活方式降低患病风险?

预防糖尿病的核心就是爱护胰岛细胞。胰岛细胞产生的胰岛素是个孤胆英雄,它得以一己之力对抗体内升糖激素的联盟!下面谈到的这些措施就是宠爱它的法则:

将巧克力、糖果、碳酸饮料、冰淇淋等甜品都当做你的前任,将精制糖的摄入减少到最低限度。拥抱绿色蔬菜,让它们在你的餐盘中充当主力军。

甩脂舞跳起来,有氧运动是减脂的主角,耐力训练可以使肌肉更强壮,两种运动的配合才能练出健康的身体。

控制体重不仅能够重塑美丽曲线,还能拯救自己的胰岛素生产线,让它们在体内的血糖平衡战中保持旺盛的活力。体重指数在18~23之间是正常的体重区间,老年人可以适当放宽。此外,我们还要关注腰围数值,女性不超过80公分,男性则不要超过90公分。

每年体检,就像是定期排雷。定期监测血糖就等于告诉糖尿病这个敌人:“我时刻盯着你,别想趁机溜进来!”血糖的检查项目包括空腹血糖和糖化血红蛋白,必要的时候可以再加测葡萄糖负荷后的血糖。

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糖尿病可以逆转吗?

“降糖药吃不得,一旦吃了药就离不开了,胰岛素更是洪水猛兽,一旦打了就终身依赖了”, 这样的谣言在民间流传甚广。

自从“糖尿病逆转”这个概念冲上热搜,糖友们接踵而至,盼望着实现逆风翻盘后甜品可乐、火锅烧烤,大吃特吃,血糖还能恢复正常。

大家的想法可以理解,毕竟谁都希望不吃药不打针不节食不运动,血糖还能逆转为原生态。

但其实,所谓的糖尿病逆转,是指停用所有降糖药物后血糖能长期达标(请注意是达标,而不是正常,达标和正常是存在差距的)。

即便是这样,实现逆转还是需要满足以下所有的条件:

1、胰岛细胞中的胰岛素生产线没有被彻底破坏,只是消极怠工陷入了沉睡;2、唤醒生产线的时机要尽早,错失宝贵的窗口期,生产线就会彻底老化,不能重新运转了;3、打造舒适内环境,及时凭借胰岛素、降糖药的重拳出击配合严格的体重管理,将体内的血糖降至正常范围,胰岛细胞才能如梦方醒,恢复生产;4、保持高度自律:降糖药物一旦停用,只剩刚刚满血复活的胰岛在孤军奋战,不让他们过劳死的秘诀就是保持自律的生活节奏。

尽管如此,大多数的糖尿病是可控不可逆的,尽早给予恰当的治疗,才能最大程度地降低糖尿病给身体带来的伤害。

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